Уважаемая Елена!Ваш брат Колесников Валерий, 4 марта 1972 года рождения, наблюдался во врачебной амбулатории №4 с диагнозом Травматическая болезнь спинного мозга, нижний выраженный парапарез. Нарушения функций тазовых органов по типу недержания мочи. Хронический пиелонефрит. Пролежни ягодичной области. Термин «спастика» означает не диагноз, а синдром заболевания.  

Уважаемая Елена! На сегодняшний день фтизиатры и педиатры руководствуются в своей работе приказом Министра здравоохранения № 466 от 3 августа 2007 года «Об утверждении некоторых Инструкций по борьбе с туберкулезом». Согласно Инструкции по профилактике туберкулеза выше названного приказа с целью раннего выявления заболевания, выявления лиц, впервые инфицированных микобактерией туберкулеза и с гиперергическими реакциями на туберкулин, а также для отбора контингента для противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации БЦЖ применяется проба Манту. Обследованию по пробе Манту подлежат: 1) дети групп «риска», 2) дети и подростки из очагов туберкулеза, 3) дети старше 2 месяцев перед вакцинацией и ревакцинацией. К группе «риска» по заболеванию туберкулезом должны относиться дети: 1) из социально неблагополучных семей, в которых родители страдают хроническим алкоголизмом, наркоманией, не имеют определенного места жительства; 2) находящиеся на амбулаторном и стационарном лечении с длительным кашлем (более 2 недель) и с симптомами нарастающей интоксикации (субфебрилитет, потливость, снижение аппетита и массы тела, раздражительность, вялость и т.д.); 3) с увеличенными периферическими лимфатическими узлами (в 4 и более группах); 4) получающие гормональную терапию; 5) не вакцинированные и с неразвившимися поствакцинальными рубчиками БЦЖ; С целью отбора детей для ревакцинации БЦЖ, проба Манту должна ста¬виться в школе детям в возрасте 6 лет (1 класс), в первый месяц учебного года (сентябрь). Неорганизованным детям раннего и дошкольного возраста проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л должна проводиться в организации ПМСП специально обученным медицинским персоналом. Проба Манту планируется медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических организаций в соответствии с календарем прививок. Перед постановкой пробы Манту врачом изучается медицинская документация и проводиться опрос и осмотр подвергаемых пробе лиц. Факт необходимости постановки пробы Манту сообщается матери или другому ответственному за ребенка лицу. В любом случае Вы можете получить консультацию по любому интересующему Вас вопросу у участкового врача, заведеющей детской консультацией, главного педиатра Аксуского региона Тишкина Л.И.  

Уважаемая Сауле! Отпуск бесплатных рецептов населению, в том числе детям от 1 года до 5 лет, в 2009 году производился согласно приказу Министра здравоохранения РК №376 от 21 июня 2007 года, в соответствии с протоколами диагностики и лечения и по медицинским показаниям. В связи с Вашим заболеваниям матери пневмонией 18.12.09 года выписан рецепт на "Нестожен" в количестве 10 пачек из расчета по 90 мл. 3 раза в день. Согласно приказа № 446 от 04.09.2009 года, который вступил в силу с 01.01.2010 года и перечню относительных медицинских и социальных показаний- дети от многоплодной беременности, показана адаптированная молочная смесь, в свзи с этим на 2010 год данным детям запланировано обеспечение адаптированной молочной смеси. Для получения полного ответа в Вашем конкретном случае можете обратиться в Службу укрепления качеством оказания медицинской помощи территориальной поликлиники №3 (ул. Майры 3, кабинет №26, №6). 

Уважаемая Катерина! Перебои со шприцами имели место только первые дни 2010 года, в связи с их несвоевременной поставкой. В настоящее время поликлиника имеет полный 2-ух недельный запас лекарственных средств и изделий медицинского назначения, в том числе шприцов.  

Уважаемые Нурлан Абишевич!Согласно письму Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Вощенковой Т.А. от 23.11.2009 года №08-8-2309 и в связи с ростом осложнений вследствие острых респираторных вирусных заболеваний среди населения Республики, регистрацией смертности в некоторых регионах от вирусно-бактериальной пневмонии взрослого населения, рекомендовано: 1) организовать ежедневное проведение подворных обходов семей, имеющих беременных женщин и детей раннего возраста, с целью активного выявления больных с тревожными симптомами гриппа и ОРВИ; 2) создать мобильные бригады для лечения беременных женщин и детей раннего возраста по показаниям на дому, при этом обеспечить контроль признаков развития осложнения не менее, чем 2 раза в день, дети из группы риска при заболевании ОРВИ наблюдаются дважды в день: сначала врачом, затем медсестрой. 

Уважаемая Нургуль! Детские консультации в работе руководствуются нормативно-правовыми актами. Одним из таковых является приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан №760 от 17.10.2003г. «О дальнейшем совершенствовании амбулаторно- поликлинической помощи детскому населению в Республике Казахстан», приказ №691 от 11.11.2007г. «Об усилении профилактических мер по охране здоровья детей раннего возраста в Республике Казахстан». На основании вышеуказанных приказов утверждены должностные инструкции участковой медсетры педиатрического отделения, одним из которых является осуществление по указанию врача повторного посещения больных детей на дому с целью проверки соблюдения ими назначенных режима и лечения, ведение учета работы по установленной форме; качественное оформление под контролем врача установленной медицинской документации. 

Уважаемая Майя! Отпуск бесплатных рецептов населению, в том числе детям от 1 года до 5 лет, в 2009 году производился согласно приказу Министра здравоохранения РК №376 от 21 июня 2007 года, в соответствии с протоколами диагностики и лечения и по показаниям. Для получения полного ответа в Вашем конкретном случае можете обратиться в Службу укрепления качеством оказания медицинской помощи территориальной поликлиники №3 (ул. Майры 3, кабинет №26, №6). 

Уважаемая г-жа Жансакбаева А.!Согласно приказа Министерства здравоохранения Республики Казахстан №764 от 28 декабря 2007 года «Об утверждении протоколов диагностики и лечения заболеваний» для плановой госпитализации и оперативного лечения необходимо обследование: МРТ (магнитно-резонансный томограф) исследование пораженного отдела позвоночника (шейного, поясничного отдела), общий анализ крови, общий анализ мочи (не позднее 10 суток), Биохимические анализы крови (печеночные пробы, остаточный азот, мочевина, сахар крови, кровь на АСТ, АЛТ), коагулограмма крови, время кровотечения и время свертывания крови, ПТИ (протромбиновый индекс), ЭКГ с осмотром кардиолога, РВ, ВИЧ/СПИД, маркеры гепатита, флюорография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, для женщин – осмотр гинеколога. 

Уважаемая Анар! В соответствии со статьей 98 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» и приказа и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2009 года №627 «Об утверждении Правил проведения вспомогательных репродуктивных методов и технологий», приказом №1 Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 5 января 2010 года «Об утверждении Инструкции для проведения экстракорпорального оплодотворения» утверждена инструкция для проведения экстракорпорального оплодотворения (далее ЭКО). Согласно которой, определены показания для ЭКО, обязательные условия отбора пациентов, объем обследования перед ЭКО. Для Павлодарской области из средств республиканского бюджета выделено 5 квотных направлений формы 020/у на ЭКО для женщин с бесплодием. Решение о выдаче формы 020/у будет принимать Управление здравоохранения, после положительного заключения комиссии республиканских организаций материнства и детства, в котором планируется ЭКО. Обследование и подготовка к ЭКО не входит в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. Подробную информацию по показаниям и объемам обследования перед ЭКО, Вы можете получить в женской консультации по месту жительства. 

Уважаемая Светлана! На сегодняшний день в области имеются вакансии врача-психиатра. Ждем Вас. 

Уважаемая Раиса Александровна! Препарат «Фенилин» применяемый для снижения свертываемости крови относится к антикоагулянтам непрямого действия. По существующей законодательной базе, аптечные организации могут реализовывать только лекарственные средства зарегистрированные в Республике Казахстан, так как препарат «Фенилин» не прошел регистрацию, Вам необходимо обратиться к лечащему врачу о замене на другой препарат с этой группы. 

В соответствии с приказом № 140 Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 28 марта 2006 года «О скрининговой программе дородовой диагностики и профилактики врожденных и наследственных заболеваний у детей», все беременные женщины, независимо от принадлежности к группе риска должны направляться на биохимические тесты по определению сывороточных маркеров врожденной патологии у плода. Результат УЗИ исследования от биохимических маркеров не зависит.