В соответствии с подпунктом 94) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» был утвержденПриказ МЗСР РК от 29 сентября 2015 года №761 Об утверждении Правил оказания стационарной помощи.

Порядок оказания стационарной помощи

Показанием для госпитализации является необходимость оказания квалифицированной, специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи с круглосуточным медицинским наблюдением.
Госпитализация пациента в стационар в рамках ГОБМП осуществляется:
1) в плановом порядке — по направлению специалистов первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) или медицинской организации;
2) по экстренным показаниям — вне зависимости от наличия направления.

Организация плановой госпитализации

Плановая госпитализация с регистрацией направления в Портале осуществляется путем определения планируемой даты плановой госпитализации с учетом права пациента на свободный выбор медицинской организации:
1) специалистом стационара по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации;
2) автоматического определения по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации;
3) специалистом приемного покоя стационара при самостоятельном обращении пациентов и решении руководителя стационара о госпитализации пациента в данный стационар.
Доступ к Порталу имеют субъекты здравоохранения, заключившие договор на оказание медицинской помощи в рамках ГОБМП. В случае заключения договора с новыми поставщиками медицинских услуг на оказание медицинской помощи в рамках ГОБМП присвоение логина и пароля для работы в Портале осуществляется незамедлительно (в течение 2 рабочих дней с момента подачи заявки) независимо от форм собственности.
Участниками процесса организации госпитализации являются:
1) субъекты здравоохранения, независимо от форм собственности и уровня оказания медицинских услуг;
2) cубъект информатизации;
3) местные органы государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы (далее – управления здравоохранения).
При наличии показаний к плановой госпитализации специалист ПМСП или медицинской организации проводит клинико-диагностические (лабораторные, инструментальные и функциональные) исследования (далее — исследования), консультации профильных специалистов соответственно диагнозу.
Исследования (компьютерная, магнитно-резонансная томография, отдельные виды ультразвуковых исследований) с применением оборудования, отсутствующего на местном уровне (районном, городском), осуществляются при госпитализации пациента в стационары областного и республиканского уровней.
При автоматическом определении даты госпитализации исследования со сроками действия результатов не более 10 календарных дней (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ, бактериальный посев) при истечении указанных сроков повторяются ближе к определенной дате госпитализации.
Повторное осуществление в стационаре исследований, проведенных в организации ПМСП или медицинской организации, проводится по показаниям, обоснованным в медицинской карте и с целью динамической оценки состояния больного.
При выборе пациентом стационара, в том числе медицинской организации республиканского уровня, специалист ПМСП или медицинской организации предоставляет ему информацию о наличии свободных коек по соответствующему профилю.При отсутствии в выбранном пациентом стационаре свободных коек по соответствующему профилю или при его отказе от первоначального выбора стационара пациенту предлагается альтернатива выбранному стационару.
Специалист ПМСП или медицинской организации информирует пациента о дате госпитализации в выбранный стационар и необходимости обязательной явки в установленную дату плановой госпитализации.
В случае невозможности явиться в установленную дату плановой госпитализации по уважительным причинам пациент извещает организацию ПМСП, медицинскую организацию или стационар. Стационар переносит госпитализацию на срок не более суток.

Порядок экстренной госпитализации

В экстренных случаях пациент доставляется в стационар бригадами станции (отделения) скорой медицинской помощи, санитарной авиации в сопровождении медицинского работника или обращается самостоятельно. В отдельных случаях, пациенты доставляются в стационар сотрудниками правоохранительных органов или гражданами.
При экстренной госпитализации в приемном отделении стационара ответственным (дежурным) врачом проводится условное деление поступающих пациентов на три потока:
1) первый поток — пациенты высшей степени приоритетности, включает больных в критическом состоянии, требующих проведения незамедлительных лечебно-диагностических мероприятий в условиях палаты интенсивной терапии, операционной;все виды шока; коматозные состояния, с явлениями сердечно-сосудистой, легочной, печеночной, почечной недостаточности,
2) второй поток — пациенты первой степени приоритетности, включает больных с острыми хирургическими, урологическими, травматологическими, гинекологическими, неврологическими и терапевтическими заболеваниями, нуждающихся в стационарном лечении, но общее состояние, которых позволяет проведение лечебно-диагностических мероприятий в приемном отделении для уточнения и дифференцировки диагноза и решения дальнейшей тактики ведения и лечения в условиях стационара;
3) третий поток — пациенты со второй степенью приоритетности, требующие проведения лечебно-диагностических мероприятий в приемном отделении до установления диагноза с дальнейшим направлением на амбулаторное лечение.

Заместитель главного врача по лечебно-профилактической

работе поликлиники «АЦБ» — Байгалиева А.М.