контакт: 8(7187)342625 ali7982@mail.ru
адрес: Екібастұз қ, Мәшһүр Жүсіп к, 42 «Г».
Қазақстан Республикасының Президенті Қасым-Жомарт Кемелұлы Тоқаев
Туберкулездің алдын алу шаралары
24-07-2023 09:36
Туберкулездің алдын алу шаралары
Туберкулездің алдын алу шаралары
Туберкулезге қарсы күрес - дүниежүзілік ұйымның басты міндеттерінің бірі
Денсаулық сақтау (ДДҰ)
Туберкулездің алдын алу біреуінің алдын алудың негізгі факторы болып табылады
әлемдегі ең қауіпті және кең таралған жұқпалы аурулардың бірі
Жануарлар. Ауру өкпеге жиі әсер етеді. Сирек-басқа органдар мен жүйелер.
Туберкулез микобактериялары Науқастан ауа тамшылары арқылы беріледі: кезінде
жөтел, түшкіру, сөйлесу. Иммунитеттің төмендеуімен және факторлардың әсерімен
қоршаған орта ауруы дамуы мүмкін. Туберкулездің белгілерін білу, оның
клиникалық формалары, емдеу ерекшеліктері және алдын-алу әдістері емдеуге көмектеседі және
аурудан аулақ болыңыз.
Туберкулез-үлкен әлеуметтік-медициналық проблема. Кешені
оның алдын алу шаралары инфекцияның таралу көзіне бағытталған,
оның берілу жолдары және сезімтал контингент.
 
Туберкулезге қарсы күрестегі әлеуметтік бағыттағы іс-шаралар
Әлеуметтік бағыттағы іс-шаралар әлеуметтік факторларды төмендетуге бағытталған
тәуекел. Олар мыналарды қамтиды:
- халықтың материалдық-тұрмыстық деңгейін арттыру;
- кедейлік сияқты құбылысты жою;
- экологиялық жағдайды жақсарту;
- мәдениет пен әлеуметтік сауаттылық деңгейін арттыру.
Осы шарттардың орындалуына әлеуметтік-экономикалық жағдай әсер етеді
елге, оның саяси құрылымы мен идеологиясына.
Медициналық алдын алу шаралары
Медициналық алдын алу шараларының мақсаты қауіпті азайту болып табылады
дені сау контингенттің туберкулез инфекциясын жұқтыру. Оның негізгі
бағыттар:
Науқастың тұратын жерлеріндегі эпидемияға қарсы іс-шаралар.
Науқастарды уақтылы анықтау (аурудың дамуының алғашқы кезеңдерінде).
Тиісті емдеу.
Ауруханаішілік инфекцияның таралуымен және емдеу үзілістерімен күресу.
Вакцинация және химиопрофилактика жүргізу.
Науқастарды анықтау-туберкулездің алдын алудың негізгі бағыттарының бірі.
 
Туберкулез инфекциясы ошақтарындағы эпидемияға қарсы іс-шаралар
Туберкулезбен ауыратын науқас анықталған жағдайда учаскелік дәрігер фтизиатр жоспар жасайды
инфекция ошағын сауықтыру. Науқасты емдеу жоспары анықталады. Барлығы тексеріледі
оның отбасы мүшелері және химиопрофилактика жүргізіледі. Науқастың отбасы қамтамасыз етіледі
дезинфекциялық ерітінділермен.
Науқастың отбасында туберкулезді жұқтырудың алдын алу мыналарды қамтиды
келесі іс-шаралар:
- науқасқа жеке ыдыс-аяқ бөлу, оны жеке сақтау және
арнайы өңдеу;
- жеке сүлгілер мен төсек-орындарды бөлу;
- арнайы түкіргішті пайдалану;
- ағымдағы дезинфекция жүргізу (Үй-жайды күнделікті ылғалды жинау);
- қорытынды дезинфекция жүргізу.
Оны санитарлық-эпидемиологиялық қызметтің күштері келесі жағдайларда жүргізеді
науқасты ауруханаға жатқызу немесе ол қайтыс болған жағдайда.
Науқастың пайдалануындағы заттар мен заттарды зарарсыздандыру
Қақырықты және түкіргіштерді 5% хлорамин ерітіндісімен дезинфекциялау.
Түкіргіш натрий бикарбонатының 2% ерітіндісінде қайнатылады. Қайнау уақыты
кем дегенде 20 мин. немесе түкіргіш хлораминнің 5% ерітіндісіне 6 сағатқа батырылады, с
содан кейін жылы сумен өңдеңіз.
Ыдыс кем дегенде 20 минут қайнатылады. суда немесе 2% сода ерітіндісінде.
Кір жуғыш ұнтаққа малынған және кем дегенде 20 минут қайнатылған
 
Туберкулезбен ауыратын науқастарды уақтылы анықтау
Туберкулезді уақтылы анықтау науқасты қысқа мерзімде емдеуге мүмкіндік береді
науқастың денсаулығына ең аз зиян. Ауруды уақтылы анықтамау,
органның кең аймақтары бұзылу ошақтары бар және массивті болған кезде
бацилл секрециясымен емдеу қиын, кейде мүмкін емес. Мұндай науқастар
оларды қоршаған халық үшін аса қауіпті.
Туберкулезбен ауыратын науқастарды анықтау бойынша міндеттер жалпы емдеу желісінің дәрігерлеріне жүктелген.
Ауруды анықтау профилактикалық тексерулер кезінде, науқастарда тағайындалады,
емханаға медициналық көмекке жүгінгендер мен науқастарда
басқа аурулар бойынша стационарлық емдеу. Жалпы емдеу желісінің дәрігерлері
туберкулездің белгілерін білуге, науқастармен дұрыс сұхбаттасуға және тексеруге міндетті,
диагностиканың сәулелік әдістерін, микробиологиялық және
бронхологиялық.
Ересектер мен жасөспірімдерді жаппай флюорографиялық тексеру
Қазақстанда туберкулезді ерте, уақтылы анықтау үшін қолданылады.
Туберкулин диагностикасы-жұқтырғандарды анықтаудың негізгі әдісі
туберкулез таяқшалары, ауру қаупі жоғары адамдар және науқастар
балалардың туберкулезі. Туберкулинді диагностикалау үшін реакция қолданылады
Манту (Манту сынамасы). Бұл ерте анықтаудың жалғыз әдісі
балалардағы туберкулез.
Ауруды уақтылы анықтау және тиісті емдеу мыналарға әкеледі
науқастар тез жұқпалы емес болады және ақырында белгіленген түрде емделеді
мерзімдері.
 
Туберкулезді тиісті емдеу
Қазіргі кезеңде туберкулезді емдеу күресте маңызды компонент болып табылады
алдын алу инфекцияның таралуы. Бацилл бөлгіштер санының төмендеуі
бұл жұқтырғандардың санын азайтуға және жаңа жағдайлардың пайда болуын болдырмауға көмектеседі
аурулар.
Емдеу процесінің стратегиясы мүмкіндігінше тез басу болып табылады
микобактериялар популяциясы және инфекциядан туындаған патологиялық өзгерістердің регрессиясы.
Микробқа қарсы терапияның негізгі принциптері:
Микробқа қарсы терапияны уақтылы бастау. Бұл тоқтайды
науқаста бацилланың бөлінуі емдеудің ерте кезеңдерінде және зардап шеккен адамды қалпына келтіру
тұтастай алғанда ағзаға зиян келтірмейтін орган.
Туберкулезді емдеу ұзаққа созылуы керек, толық клиникалық
емдеу. Егер науқас аурудың дамыған түрімен анықталса, онда емдеу болады
инфекциялық процесс тұрақтанғанға дейін созыңыз.
Ауруды емдеу науқастың жасын ескере отырып кешенді болуы керек және
ілеспе патология:
- инфекцияға әсері;
- жалпы ауру ағзаға (иммундық мәртебе) және болып жатқан жағдайларға әсері
онда патологиялық процестер (патогенетикалық емдеу) бар;
- ауру белгілерінің деңгейін төмендету және оларды жою;
жергілікті емдеу,
- хирургиялық емдеу әдістерін қолдану.
Туберкулезге қарсы препараттарды қабылдау тұрақты болуы керек. Тіпті
шағын үзілістер есірткіге төзімділіктің дамуына әкеледі. Қабылдау
туберкулезге қарсы препараттар медициналық бақылауда болуы керек
персонал.
Туберкулезді барабар емдеу туберкулездің алдын алудың маңызды шарасы болып табылады!
 
Туберкулездің нақты алдын алу
Туберкулезге қарсы вакцинация күресте негізгі компонент болып табылады
Ресей Федерациясындағы балалар туберкулезі. Қазіргі уақытта әлемнің 64 елі вакцинация алды
туберкулездің дамуының алдын алу жөніндегі жұмыста міндетті компонент болып табылады.
Алғаш рет 1919 жылы француз ғалымы А. Калметт пен Ш. Герен штамм құрды
Адамдарды вакцинациялау үшін қолданылған BCG. 1921 жылы вакцинацияланды
бірінші бала.
Дайындалу вакцина туберкулездің тірі және әлсіреген микобактерияларының штаммынан,
ол өзінің зиянды қасиетін жоғалтты.
Вакцина иықтың жоғарғы үштен біріне тері ішіне енгізіледі және денені қоздырады
антиденелер жасаңыз.
Вакцинаның әсері 4-ші жылға қарай әлсірейді.
Алғашқы вакцинация перзентханада бала туылғаннан бастап 3-7 тәулікке жүргізіледі.
Егер қандай да бір себептермен перзентханада вакцина енгізілмесе, вакцинация болады
емханада жүзеге асырылды. Екінші вакцинация 7 жастағы балаларға беріледі
(бірінші сынып оқушыларына).
Толық иммунитет жыл ішінде қалыптасады.
Вакцинация нәтижесінде пайда болған тыртық иммунитетті құру туралы айтады.
Ол 9-12 айға дейін толығымен қалыптасады.
Егер тыртықтың мөлшері 5-8 мм болса, онда туберкулезден қорғау индексі 93-тен 95% - ға дейін.
Егер тыртық 2-4 мм болса, онда қорғаныс индексі 74% дейін төмендейді.
Егер тыртық 10 мм болса және деформацияланған болса, онда бұл асқынулар пайда болғанын айтады
вакцинация және иммунитет дамымаған.
Вакцинациядан асқыну деңгейі 0,1% құрайды. Асқынулар мыналарда көрінеді
суық абсцесс, беткі жаралар, БЦЖ-ат (аймақтық лимфаденит,
остеит, конъюнктивит), келоидты тыртықтар. Жалпыланған өте сирек дамиды
БЦЖ-инфекция.
Вакциналарды қолдана отырып балалардағы туберкулездің алдын алу дамудың алдын алады
туберкулездің кең таралған түрлері.
Балалардағы Туберкулез өте қауіпті ауру. Ата-аналар керек
вакцинациядан бас тарту баланы инфекциядан қорғау құқығынан айыратынын біліңіз!