Прегравидальды дайындықтың маңыздылығы

Бұл белгілі бір ерлі-зайыптылардың репродуктивті қызметін жүзеге асыру кезінде тәуекелдерді азайтуға ықпал ететін профилактикалық шаралар кешені. Жүктілікке дайындық болашақ ата-аналарға да қажет, өйткені еркек те, әйел де эмбрионды генетикалық материалмен бірдей қамтамасыз етеді және баланың денсаулығына бірлесіп жауап береді. Жүктілікке дайындықтың негізгі міндеті-болашақ ата-аналардың әртүрлі ауруларын анықтау. Рационалды уақтылы прегравидальды дайындық туа біткен ақаулары бар балалардың туылу ықтималдығын, жүктіліктің, босанудың және босанғаннан кейінгі кезеңнің асқыну қаупін азайтады, ана мен перинаталдық өлім-жітім деңгейінің төмендеуін қамтамасыз етеді. Гравидаралды алдын-ала кеңес беруді барлық ерлі-зайыптылар жоспарланған тұжырымдамадан кемінде 3 ай бұрын жүргізуі керек.

Бастапқы прегравидальды тексеру

Бастапқы прегравидальды зерттеудің негізгі мақсаттарының бірі-витаминдер мен микроэлементтердің жетіспеушілігімен байланысты популяцияда жиі кездесетін тапшылық жағдайларын түзету. Қажет болса-қызамыққа, желшешекке және қызылшаға қарсы вакцинация. Жыныстық серіктестердің жанжалды резусы болған жағдайда дәрігер тексеру әдістерінің қажеттілігін және ұрықтың алдын-алу және/немесе оны резус-жанжалдың әсерінен қорғау мерзімдерін түсіндіреді. Сонымен қатар, бастапқы тексерудің негізгі көлемі болашақ ата-аналар туралы, еңбек жағдайлары және кәсіби қызметпен байланысты тәуекелдер туралы ақпарат алуды қамтиды. Акушерлік анамнезді жинау кезінде алдыңғы жүктіліктің саны мен нәтижесі, олардың асқынулары, туа біткен ақаулары бар балалардың тууы (VLOOKUP), өлі туылу, эктопиялық жүктілік, бедеулік, пациенттің көмекші репродуктивті технологияларды қолдануы анықталады. Іш қуысы мен жамбас мүшелеріне хирургиялық араласу, түсік түсіруден және босанудан кейінгі асқынулар, жамбас мүшелерінің қабыну аурулары, жыныстық жолмен берілетін инфекциялар жүктіліктің асқыну қаупін едәуір арттырады және дені сау баланың уақтылы туылу мүмкіндігін азайтады.

Физикалық тексеру

Физикалық тексеру тексеруді, антропометрияны, дене салмағының индексін есептеуді қамтиды (BMI қалыпты 18-24,9 кг/м2). Қан қысымын өлшеу артериялық гипертензиямен ауыратын науқастарды анықтауға және оларды преэклампсияның, плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуінің, ұрықтың гипотрофиясының, мерзімінен бұрын босанудың даму қаупі жоғары топқа қосуға мүмкіндік береді). Гипертензияға қарсы терапияны уақтылы тағайындау жүктілікке дайындық кезінде қан қысымын тұрақтандыруға және Акушерлік және перинаталдық асқынулардың қаупін едәуір төмендетуге мүмкіндік береді.

Акушерлік-гинекологиялық тексеру

Акушерлік-гинекологиялық тексеру айна көмегімен қынаптық зерттеуді, инфекцияның болуы үшін бөлінетін әйел жыныс мүшелерін зерттеуді қамтиды, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium анықтау жүргізіледі, жағындыларды цитологиялық зерттеу міндетті болып табылады. Қан мен зәрді зертханалық зерттеу жүргізіледі. Мерездің, адамның иммун тапшылығы вирусының, гепатиттің, қызылша, қызамық, желшешек вирустарына антиденелердің болуы немесе болмауы анықталады. Егер пациентте жүктілік басталғанға дейін қызылша, қызамық және желшешек вирустарына антиденелер болмаса, онда тұжырымдаманы жоспарламас бұрын вакцинация ұсынылады. Оңтайлы уақыт-тұжырымдамадан кемінде 3 ай бұрын. Веноздық қан плазмасындағы глюкоза деңгейін, қалқанша безінің гормондарын анықтау қажет. Болаш&