В структуре онкологической заболеваемости женского насе­ления Казахстана, как и большинства стран Европы и Северной Америки, рак молочной железы занимает лидирующие пози­ции. В структуре смертности рак молочной железы находится на 3-м месте после рака легких и желудка.

Почему молочная железа больше других органов подвержена злокачественным процессам? Ведь неблагоприятная экология, стрессы воздействуют на весь организм. Дело в том, что молочная железа – самый гормонозависимый орган в организме женщины. А на гормональный статус влияет абсолютно все: магнитные бури, солнечная радиация, образ жизни, душевный покой.

Рак молочной железы встречается не только у женщин, но и у мужчин, но гораздо реже (1% всех случаев заболевания). Причины рака грудной железы у мужчин те же: мутация в генах предрасположенности, ожирение, гормональные нарушения.

Вероятность заболеть раком молочной железы выше у женщин, у которых менструация началась раньше одиннадцати лет. В группе риска также оказываются те, у которых менопауза наступила после 55 лет. Из-за высокого уровня половых гормонов эти женщины активны, прекрасно выглядят, но именно они должны особенно внимательно следить за состоянием молочных желез. Заболеваемость раком молочной железы увеличивается пропорционально возрасту: в 20-25 лет такой диагноз – редчайший случай, заболевших до 30 лет – единицы, а после 35 лет риск возрастает в геометрической прогрессии – каждые 5 лет почти вдвое.

В чем заключается профилактика рака молочной железы (РМЖ)? Первичная профилактика — это предупреждение заболевания путем влияния на факторы риска, которые приводят к развитию данной патологии.

1. Изменение репродуктивного поведения современной женщины. Родив единственного ребенка, большинство женщин спешат выйти на работу. А природой им предназначено рожать и вскармливать грудью нескольких детей. И эндокринная система вне зависимости от карьерных планов работает в ритме, призванном обеспечить выполнение этого предназначения. Поэтому обязательное грудное вскармливание младенца хотя бы до полугода, а лучше – до 9-10 месяцев – просто необходимо ради здоровья.
2. Старайтесь избегать хронических стрессовых ситуаций, так как именно они оказывают негативное воздействие на здоровье молочной железы. Тренируют организм только непродолжительные стрессы, особенно если они заканчиваются благополучным решением проблемы. Стресс хронический, вызванный душевными переживаниями, цейтнотом, ведет к снижению иммунитета, а это значит, что организм может и не справиться с раковыми клетками, которые образуются в организме ежесекундно тысячами.
3. В летний период времени ограничьте себя от продолжительного пребывание на солнце. Особенно пагубно воздействие прямых солнечных лучей на молочные железы, их нежная кожа гораздо более уязвима, чем кожа спины или ног. Поэтому лучше загорать в рассеянных лучах, в тени и обязательно в купальнике.
4. Старайтесь избегать механического травмирования молочных желез.. Они могут дать о себе знать и через десяток лет.
5. Питание – избыточное потребление животных жиров, высококалорийная пища, недостаток витаминов группы А, Е, С, Д. Ожирение повышает риск возникновения РМЖ в 2-3 раза.
6. Исключите регулярное использование тугого, придающего эффектную форму бюста, белья, стягивание нарушает кровообращение. Поэтому следует хотя бы изредка ходить без бюстгальтера.
7. Самообследование — самый верный способ профилактики заболеваний молочной железы. Никто не знает вашу грудь лучше, чем вы сами. Выявить заболевание на ранней стадии можно лишь совместными усилиями – врачей и вашими. Его необходимо проводить ежемесячно. Для осмотра нужно выбрать время в течение недели после окончания менструации – в это время грудь мягче. Лучше всего – во время купания. Намыльте руки, встаньте прямо и, подняв правую руку вверх, левой ладонью прощупайте правую грудь от подмышки до солнечного сплетения. Затем то же самое проделайте с левой грудью. Не забудьте обследовать также подмышечные впадины, области над ними и над ключицами. Если вы обнаружите уплотнения, узелки, болезненность или выделения из соска, срочно обратитесь к врачу.

При самообследование должны насторожить:

• — изменение формы молочной железы;
• — ощутимые уплотнения в молочной железе;
• — плоская, а не округлая поверхность над уплотнением;
• — отек, при котором кожа напоминает пористую лимонную корку;
• — изменение формы соска (его втяжение);
• — появление кровянистого отделяемого из соска;
• — постоянные неприятные ощущения в одной из молочных желез;
• — увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине с соответствующей стороны.

При появлении каких-либо подозрений на наличие патологического образования в молочной железе необходимо обратиться в женский смотровой кабинет либо к врачу-гинекологу амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства. Если в результате осмотра молочных желез окажется, что ваши подозрения не беспочвенны, вам назначат дополнительное обследование: УЗИ и маммографию. В случае наличия опухолевидного образования в молочных железах, вас направят к врачу-маммологу для уточнения диагноза и дальнейшего проведения необходимого лечения.

Вторичная профилактика должна быть направлена на раннее выявление и лечение фоновых и предраковых заболеваний молочной железы (различных форм мастопатии, фиброаденом и др.), а также нарушений эндокринной системы и заболеваний женских половых органов. Маммография — это рентгеновский метод исследования молочных желез. Маммография выполняется для оценки образования в молочной железы (выявленного самой женщиной или врачом при осмотре) и исключения/подтверждения злокачественного или доброкачественного новообразования молочной железы. Маммография также является методом раннего выявления рака молочной железы, поэтому является приоритетным методом скрининга РМЖ у женщин в возрастных группах 50, 52, 54, 56, 58 и 60 лет. При регулярном и своевременном проведении исследования рак молочной железы с помощью маммографии может быть выявлен на ранней стадии. Лучевая нагрузка при маммографии значительно ниже, чем при рентгенографии легких (примерно в несколько раз). Регулярное выполнение исследования не приводит к увеличению риска развития рака молочной железы. Маммография противопоказана при беременности и кормлении грудью.

Рентгенологическую маммографию проводят в первую фазу менструального цикла. Рентгенологическое исследование позволяет выявлять образования менее 5 мм. в диаметре, что особо важно при больших размерах молочных желез. Снимки выполняют в двух проекциях, что позволяет в последующем точно определить месторасположение патологического образования. Затем врач-рентгенолог расшифровывает снимки и дает свое заключение.

При отсутствии жалоб и заболеваний молочных желез женщинам до 35 лет с целью профилактики рекомендуется выполнять УЗИ МЖ, а женщинам старше 45 лет маммографию не реже одного раза в год!