Лямблиоз-бүкіл әлемде кең таралған, адамның жиі кездесетін паразиттік ауруы. 

 

Инфекция көзі-жұқтырған адам немесе жануар (иттер, мысықтар, қояндар, гвинея шошқалары, құндыздар және басқалар), бірақ адам жетекші рөлге ие. Адамның инфекциясы кисталар асқазан-ішек жолына енген кезде ауыз арқылы жүреді. Иесінің денесінде кисталар вегетативті формаларға айналады, соңғысы аш Ішекті колонизациялайды, бұл оның қызметінің елеулі бұзылуын тудырады. Ішекте вегетативті формалардың бір бөлігі қайтадан кисталарға айналады, олар нәжіспен бірге мезгіл-мезгіл сыртқы ортаға шығарылады. Адамда кисталардың бөліну кезеңі көптеген айларға созылуы мүмкін. Кисталардың бөлінуі толқынды, үзік-үзік жүреді. Шығару кезеңдері процестің басылу кезеңдерімен ауысады, ал кисталардың бөлінуі арасындағы үзілістердің ұзақтығы 1-ден 17 күнге дейін болуы мүмкін. Қоздырғыш адамға ластанған су, тамақ, қол, түрлі заттар арқылы беріледі. Жәндіктер (шыбындар, тарақандар) лямблия кисталарының таралуына ықпал етуі мүмкін. Судың ластануы адам мен жануарлардың нәжіс секрециясымен жүреді. Лямблиоздың таралуы үшін ең қолайлы болып суық климаты бар географиялық аймақтар, акваторияда су алмасуы қиын үлкен су қоймаларының болуы саналады. Адамдар қайнатылмаған суды немесе осы судан жасалған мұзды тұтыну арқылы жұқтыруы мүмкін. Ашық су айдындары мен бассейндерде шомылғаннан кейін ауырып қалу қаупі бар. Лямблия тек иесінің денесінде өмір сүріп, көбейе алатындығына және микробтық инфекция сияқты тамақ өнімдерінде көбейе алмайтындығына қарамастан, нашар жуылған немесе жұқтырған сумен жуылған шикі көкөністер мен жемістер арқылы лямблиозға шалдығу қаупі өте жоғары, өйткені инфекцияға 8-10 кистаның енуі жеткілікті. Лямблиоздың таралуы үшін өте қолайлы жағдайлар тұрмыстық байланыс жолында жасалады. Егер бала немесе ересек адам дәретханаға барғаннан кейін қолын нашар жуса, онда ол инфекцияны ойыншықтар, жиһаздар, ыдыс-аяқтар арқылы, сондай-ақ кисталар 2 күнге дейін өміршең болатын ортақ сүлгіні қолданған кезде бере алады. Зиянды әдеттер инфекцияда маңызды рөл атқарады: саусағыңызды аузыңызда ұстаңыз, тырнақтарыңызды, қарындаштарды, қаламдарды шайнаңыз. Балалар мекемелерінде лямблиядан зардап шеккен балалар анықталған кезде санитарлық-эпидемиологиялық іс-шаралар контактілі гельминтоздардағыдай жүргізіледі. Лямблия кисталарының құрамында хлор бар препараттарға жоғары төзімділігін ескере отырып, жуғыш заттарды, дезинфекциялық заттарды және ультракүлгін сәулеленуді қолдану ұсынылады. Қызметкерлер мен балалардың жеке гигиенасына ерекше назар аударылады. Қанттың, тәттінің көп мөлшерін тұтыну лямблиоздың дамуына бейім фактор екендігі анықталды. Ақуыздың ашығуы, иммундық жүйенің бұзылуы және нашақорлық аурудың пайда болуына ықпал ететін рөл атқарады. Адамның инфекцияға бейімділігі жоғары. Әлсіреген балалар мен иммун тапшылығы бар адамдар әсіресе оңай жұқтырылады. Лямблиоз жылдар бойы жүруі мүмкін. Емдеуден кейін қайта жұқтыру мүмкін. Науқастардың абсолютті көпшілігі балалар, бұл олардың ағзасындағы ас қорыту ерекшеліктерімен және қажетті гигиеналық дағдылардың болмауымен байланысты. Балалар 3 айдан бастап жұқтыра бастайды. Ұлдар қыздарға қарағанда 2-3 есе жиі зардап шегеді. Ересектер арасында жеке гигиена дағдылары жоқ адамдарда, сондай-ақ бірқатар кәсіби тәуекел топтарында инфекция қаупі жоғары. Лямблиозбен ауыратын науқастарды анықтау жұмысқа қабылдау кезінде алдын ала және мерзімді тексерулер кезінде, клиникалық және эпидемиологиялық көрсеткіштер бойынша, науқаспен немесе лямблиоз инфекциясын тасымалдаушымен қарым-қатынас жасаған адамдарға медициналық бақылау жүргізу кезінде жүргізіледі. Лямблиоз диагнозы аурудың клиникалық белгілері, зертханалық зерттеу нәтижелері және басқа мәліметтер негізінде анықталады. Зертханалық диагностиканың негізгілері-нәжісті паразитологиялық зерттеу. Кисталардың тұрақсыз, үзік – үзік бөлінуіне байланысты (бірнеше күннен 2 аптаға дейінгі үзілістермен) нәжісті бірнеше рет — 6-7 есеге дейін немесе одан да көп, 1-2 күндік аралықпен зерттеу қажет. Көбінесе лямблия кисталары алғашқы зерттеулерде кездеседі.

 

Алдын алу.

 

Лямблиямен инфекцияның алдын алу үшін бірқатар алдын алу шараларын орындау қажет:

 

-Тек қайнатылған немесе зауытта өндірілген бөтелкедегі суды ішу керек.

- Шикі түрде тұтынылатын көкөністер мен жемістерді жуу қайнаған сумен шаю немесе қайнаған сумен күйдіру арқылы жақсы аяқталады.

Диаметрі 10 микрон болатын бөлшектерді ұстай алатын су сүзгілерін пайдалану ұсынылады.

- Көше сатушыларынан азық-түлік сатып алмаңыз, гигиеналық ережелерді сақтауға қатысты күмәнді мекемелерде тамақ ішпеңіз.

- Жеке гигиена ережелерін сақтау, балаларда қажетті гигиеналық дағдыларды тәрбиелеу қажет. Балалар ұжымдары мен жалпы пайдалану орындарында арнайы сабын ыдыстары, жеке, жақсырақ бір реттік Сүлгілер немесе майлықтар болуы керек.

- Құрамында хлор бар препараттарға лямблия кисталарының жоғары төзімділігін ескере отырып, тазалау үшін сабын-сода ерітінділерін немесе дезинфекциялау құралдарын қолдану ұсынылады.