В Казахстане внедряется Программа Управления Заболеваниями. Эта программа нацелена на улучшение качества жизни лиц6 живущих с хроническими заболеваниями, такие как артериальная гипертенхия6 хроническая сердечная недостаточность и сахарный диабет.

Хронические неинфекционные заболевания — это длительные заболевания. Однако, если Вы возьмете в свои руки свое здоровье и сможете управлять заболеваниями, Вы сможете жить жизнью, проносящей удовлетворение.

Внедрение Программы Управления Заболеваниями состоит из следующих этапов:

— с 2013 года — Северо — Казахстанская и Павлодарской области;

— с 2016 года — г.Астана, г.Алматы, Западно-Казахстанская, Карагандинская, Костанайская область;

— с 2017 по 2018 годы — во всей Республике;

— с 2019 года — во всей Республике дополнительно по двум заболеваниям.

Ключевой элемент Программы Управления Заболеваниями — это эффективное взаимодействие информированного, активного человека с хроническим заболеванием и профильных специалистов поликлиники, т.е. членов мультидисциплинарной команды:

*Врач общей практики/участковый терапевт

*Кардиолог/эндокринолог

*Участковая медсестра

*Социальный работник

*Психолог

*Специалисты здорового образа жизни

МАРШРУТ ЧЕЛОВЕКА С ХРОНИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ :

1.Посещение врача общей практики/участкового терапевта с привлечением профильных специалистов поликлиники, т.е., членов мультидисциплинарной команды.

2.Обсуждение индивидуального плана лечения.

3.Разработка плана кратких действий человека для самоменеджмента.

4.Оформление карты наблюдения с учетом результатов лабораторного и инструментального обследования.

5.Определение статуса заболевания для дальнейшего графика посещения врача общей практики/участкового терапевта.

6.Мониторинг показателей: уровень глюкозы, липидов, крови, артериального давления и других.

Результаты внедрения Программы Управления Заболеваниями:

• Улучшение качества жизни человека с хронически неинфекционным заболеванием
• Снижение числа обострений хронических неинфекционных заболеваний
• Снижение числа вызова скорой помощи
• Уменьшение вызова врача на дом
• Снижение смертности от хронических неинфекционных заболевание
• Повышение солидарной ответственности человека с хроническим неинфекционным заболеванием.

Координатор ЗОЖ Кудабаева А.Б.