Симптоматика острого инфаркта миокарда

Наиболее типичные признаки:

• сильнейшая боль в груди, часто с иррадиацией в область между лопатками, в шею, солнечное сплетение, нижнюю челюсть, плечи или левое плечо, во всю левую руку, иногда в обе руки; боль может носить волнообразный характер или нарастать ступенчато (по мере выхода из строя новых участков миокарда), но в любом случае не проходит;
• ощущение сдавления грудной клетки (даже в полном покое и при отсутствии каких-либо механических факторов);
• ощущение нехватки воздуха, одышка;
• нарушения сердечного ритма;
• бледность;
• холодный липкий пот;
• слабость, головокружение, предобморочное состояние или обморок (не обязательно);
• тошнота, рвота.

Наиболее опасные симптомы, которые могут оказаться признаками развивающегося кардиогенного шока (катастрофический провал АД, который обычно возникает при обширных инфарктах и заканчивается летально в 90% случаев):

• цианозный оттенок (синюшность) вокруг рта;
• невозможность прощупать пульс;
• мраморный» вид кожных покровов;
• т.н. сопорозное состояние сознания (отсутствие адекватного реагирования на внешние стимулы, оцепенение, дальнейшей фазой которого является кома).

Важнейшим признаком инфаркта, отличающим его от приступа стенокардии, является непреходящая боль и отсутствие эффекта от приема нитроглицерина. У самого пострадавшего, если он уже переносил в прошлом сердечные приступы, или у кого-то из окружающих, или в аптеке на ближайшем углу, или у вас, – но нитроглицерин найдется почти наверняка. Если клиника инфаркта развивается вдали от населенных пунктов (например, в походе), нитроглицерин обязательно должен присутствовать в аптечке.