Эффективные методы лечения и профилактики болезней системы кровообращения.

А. Темиргалина -врач-кардиолог КГП на ПХВ

«Аксуская центральная больница»

Мировой медицинской практикой признано, что профилактические вмешательства на факторы поведенческого риска развития болезни системы кровообращения, раннее их выявление и эффективное диспансерное наблюдение и оздоровление лиц, страдающих данной патологией, позволяют значительно сократить ущерб, наносимый обществу, позволит сократить заболеваемость, смертность и инвалидность от основных болезней системы кровообращения.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)- занимает первое место среди болезни системы кровообращения по частоте осложнений и количеству смертей.

Главной причиной ИБС - является атеросклероз коронарных сосудов. Коронарография  является «золотым стандартом» в диагностике ИБС и позволяет решить вопрос о выборе и объеме проведения в дальнейшем таких лечебных процедур как баллонная ангиопластика и коронарное шунтирование. Коронарография (КАГ) - рентгеноконтрастный метод исследования, который является наиболее точным и достоверным способом диагностики ИБС, позволяя точно определить характер, место и степень сужения коронарной артерии.

По рекомендации комитета экспертов ВОЗ и Международного общества по гипертонии нормальным считается давление (АД) ниже 130\85 мм.рт.ст. ( независимо от возраста). Артериальную гипертензию диагностируют при устойчивом повышении АД до 140\90 мм. рт. ст. и выше. Повышенное АД создает нагрузку на сердце и сосуды.

В результате в несколько раз возрастает риск развития инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности, поражение почек и многих других сердечно-сосудистых заболеваний.

Снижение АД с помощью медикаментозных мероприятий заметно уменьшают частоту возникновения всех вышеперечисленных осложнений.

Факторами риска АД являются:

- наследственность(гипертония у близких родственников).

- ожирение.

- недостаточная физическая активность.

- злоупотребление алкоголем.

- повышенное потребление соли.

-стрессы.

С целью ранней диагностики болезней системы кровообращения согласно приказа МЗ РК от 15 октября 2007года № 607 «О совершенствовании профилактических медицинских осмотров отдельных категории населения» с января 2008года во всех амбулаторно- поликлинических организациях области проводится профилактический осмотр населения целевых групп 18,25,30,35,40,45,50,55,60,65 лет.

Профилактический осмотр проводится в 3 этапа.

Первый этап - проводится средним медицинским персоналом медицинского пункта, врачебной амбулатории, районной и городской поликлиники, где определяют уровень артериального давления, массу тела (вес).

2 этап - проводится врачебный осмотр, диагностика с проведением лабораторно- диагностических исследований: снятие электрокардиограммы, биохимические исследования,  измерение уровня холестерина, триглицеридов. Измерение сахара крови проводится у пациентов 35 лет и старше.

В норме общий холестерин не должен превышать 5,2 ммоль-л, триглицериды 0,5-2,1 ммоль\л, сахар крови- 3,8-5,55 момль\л.

В случае установления клинического диагноза проводится( при необходимости) консультация узких специалистов и назначается соответствующее лечение согласно утвержденным стандартам диагностики лечения.

Лица, не признанные больными, но имеющие факторы риска возникновения БСК, охватывается динамическим наблюдением и оздоровлением согласно Алгоритмам действий медицинских работников первичной медико- санитарной помощи по пропаганде здорового образа жизни, профилактике факторов риска заболеваний БСК.

3 этап- оказывается необходимая высококвалифицированная и специализированная медицинская помощь в лечебно-профилактических организации области, при наличии показаний в республиканских клиниках или научных медицинских центрах.

Изменение образа жизни – основа профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. В настоящее время есть много научно обоснованных доказательств, что путем изменения образа жизни можно снизить уровень заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это отказ от курения, снижение потребления алкоголя, нормализация избыточной массы тела (особенно ожирение), повышение физической активности, изменение питания (снижение потребления соли, увеличение потребления продуктов содержащих калий, увеличение в рационе овощей, фруктов, рыбы).  Также к профилактическим мерам следует отнести своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний (дабы избежать в будущем осложнений на сердечно-сосудистую систему) особенно это касается ангин. 

При появлении каких-то проблем, связанных с органами сердечно-сосудистой системы, стараться сразу же обращаться к врачу, а не заниматься самолечением, народной медициной (она, конечно же, полезна, но как дополнение к медикаментозной терапии). Профилактические медицинские осмотры, которые следует проводить ежегодно, даже при отсутствии жалоб, с обязательным включением в них  флюорографии органов грудной полости, электрокардиографии, ультразвуковой диагностики. Соблюдая эти меры профилактики, можно избежать или своевременно выявить патологию сердечно-сосудистой системы.