Қазақстан Республикасының Президенті Қасым-Жомарт Кемелұлы Тоқаев
ШЖҚ «№ 1 Павлодар облыстық перинаталдық орталығы» КМК перинаталдық көмек көрсетудің 3 деңгейі бар мекеме болып табылады. 160 төсекорынды, оның құрамында перзентхана, жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесі, босанғаннан кейінгі бөлімше, реанимация және қарқынды терапия анестезиологиясы бөлімшесі, жаңа туған нәрестелерді реанимациялау бөлімшесі, жаңа туған нәрестелер патологиясы бөлімшесі, клиникалық-диагностикалық бөлімшесі бар жұмыс орны.
Орталық штатында 57 дәрігер мен 168 орта буын қызметкерлеріжұмыс істейді. Перинаталдық орталық қызметкерлерінің арасында Облыстық денсаулық сақтау басқармасының штаттан тыс бас мамандары лауазымына ие (Г.Б.Буратаева -бас акушер-гинеколог, С.Л.Новичевский - штаттан тыс анестезиолог-реаниматолог,Л.В.Ходырева - штаттан тыс ұйымдастыру мәселелері жөніндегі маман) Ә.Ғ. Қапанова - штаттан тыс бас неонатолог) төрт дәрігер бар.
Перинаталдық орталық «Ана мен бала» қағидаты бойынша жұмыс істей отыра, жүкті әйелдерге, босанатын әйелдерге және жаңа туған нәрестелерге перинаталдық күтім бойынша тиімді технологияларды енгізе отырып, мамандандырылған стационарлық көмек көрсетеді, шұғыл және мерзімінен бұрын босануды қабылдауды, экстрагениталды патологиясы бар және жүктілік асқынулары бар жүкті әйелдерді емдеуді, жоғары тәуекел дәрежесі тобындағы жүкті әйелдерді босандыруды, шала туған нәрестелерді емдеуді және күтуді жүргізеді.
Емшек сүтімен емізуді көтермелеудің және қолдаудың, жөргек дерматитінің алдын алудың барлық қағидаттары орындалады. ДДҰ мен ЮНИСЕФ-тің қорытындысы бойынша, 2021 жылы «Балаға мейірімді қарым-қатынас ауруханасы» атағын орталық 2003 жылы растады.
Перинаталдық орталықта ДДҰ ұсынған Қауіпсіз ана, Тиімді перинаталдық күтім және Антенаталдық күтім, Бала жасындағы ауруларды интеграциялды жүргізу бағдарламалары сәтті енгізілді. Жүктілік пен босану үдерісіне көзқарасты өзгертуге мүмкіндік берді, осыған жеке босану палаталары, серіктес босануды насихаттау, ана мен жаңа туған нәрестенің бірге болуы, босанатын әйелдер шала туған нәрестелерді күтуге белсенді тартылады (кенгуру әдісі), босануды демедикаландыру, тік босану, босанудың 1 кезеңіндегі әйелдердің белсенді мінез-құлқы және 2 кезеңдегі позицияны еркін таңдау, босанудың 3 кезеңін белсенді жүргізу, операциялық босандыру кезінде антибиотикопрофилактика, босану процесін дәрі-дәрмексіз жансыздандыру, әйел мен жаңа туған нәрестеге арналған үй киімі, ерте жазылуы кіреді.естеге арналған үй киімі, ерте жазылу.
ҚР Диагностика және емдеу хаттамаларына сәйкес босануды жүргізу, сондай-ақ босанатын әйел мен ұрықтың жай-күйіне мониторинг (ҚТГ, УДЗ, допплерометрия, өмірлік маңызды функцияларды аппараттық мониторингілеу) енгізу жатырдағы тыртығы бар жүкті әйелдердің табиғи босану жолдары арқылы босану пайызын едәуір арттыруға, ауыр преэклампсия, ауыр экстрагениталды аурулар, ұрықтың патологиялық консервативті босандыруға мүмкіндік береді.
Қазіргі заманғы дәрілік препараттарды қолдану (транексам қышқылы, коагил, пабал), жедел техниканы жетілдіру (Штарк әдістемесін қолдану, Джоэл-Кохен бойынша қол жеткізу), хирургиялық гемостаз әдістерін қолдану (Б- Линч, Чо және т.б. бойынша жатырға компрессиялық тігіс, О Лири бойынша жатыр артерияларын байлау) бізге орган мен фертильді функцияны сақтай отырып, акушерлік қан кетулермен күресудің консервативті әдістерін енгізуге, гемотрансфузия, плазмотрансфузия қажеттілігін азайтуға мүмкіндік берді.
Мерзімінен бұрын босануды жүргізудің қазіргі заманғы тәсілдері бізге жүктілікті ұрықтың өміршең болу мерзіміне дейін (34 апта) ұзартуға, токолиз, ұрықтың тыныс алу бұзылулары синдромының алдын алуды, ұрықтың нейропротекциясын, жаңа туған нәрестелердің ерте неонаталдық сепсисінің алдын алуды жүргізуге мүмкіндік береді.
Жаңа туған нәрестелерді перзентханада реанимациялаудың қазіргі заманғы әдістерін қолдану, ӨЖЖ-дің үнемді режимдерін пайдалану, желдетудің инвазивті емес әдістерін енгізу, сурфактант препараттарын қолдану, парентеральді және энтеральді тамақтанудың жаңа әдістерін, орталық қан тамырларын катетерлеудің қазіргі заманғы әдістерін игеру, шала туған нәрестелердің күтім жасау көрсеткіштерін айтарлықтай жақсартуға мүмкіндік береді.
Ашық артериялық жолды консервативті хирургиялық емдеуді орындау (Педеа), вентрикуло-субглиалды шунттау операциясын жүргізу, шала туған балалардың ішек патологиясын және жүрекке операциялық емдеу, перинаталдық орталық жағдайында терапиялық гипотермияны қолдану осы патологиясы бар жаңа туған нәрестелер үшін нәтижелерді жақсартуға мүмкіндік береді.
2013 жылдың қаңтарынан бастап балалар офтальмологы шала туған нәрестелердің ретинопатиясын скринингтеу және осы патологияны тор қабығын лазерлік коагуляциялау әдісімен емдеу әдісін енгізді.
2018 жылғы 19 қазанынан бастап салмағы өте төмен және дене салмағы төмен тірі қалған нәрестелерге мониторинг жүргізу, нәтижелерді қадағалау, туа біткен және перинаталдық патологияның алшақ салдарының алдын алу, бала кезінен мүгедектікті азайту үшін катамнез кабинеті жұмыс істей бастады.
Кабинетте педиатр-дәрігер, неонатолог-дәрігер, УЗИ неонатологы, нейрохирург-дәрігер, хирург-ортопед бар, шала туған балалардың компьютерлік базасы дайындалды.
Орталықта жаңа туған нәрестелердің туа біткен патологиясына скринингтер (фенилкетонурия, гипотиреоз), ото-акустикалық эмиссия жүргізу жолымен есту қабілетінің скринингі жүргізіледі.
Консультациялық-зертханалық қызметті жетілдіру қанның қышқыл-негізгі құрамын, қан газдарын анықтауға, анализаторларды (клиникалық, биохимиялық) пайдалана отырып, қанды автоматтандырылған зерттеуді жүргізуге, прокальцетонинді, Д-димерлерді, ПТР, ИФТ диагностикасын анықтауға мүмкіндік береді.
Ауыр преэклампсия диагнозын тез вирификациялау үшін протеинурия дәрежесін сандық бағалау үшін несептегі протеин-креатининнің арақатынасын айқындау әдістемесі енгізілді.
Облыстық перинаталдық орталық Санитарлық авиация желісімен Павлодар облысы бойынша жаңа туған нәрестелерге өмір сүрудің 28 тәулігіне дейін қызмет көрсетуді, сондай-ақ аймақтандырудың 1 және 2-деңгейіндегі мекемелерде туған нәрестелерді 3-деңгейде тексеру және емдеу үшін өздеріне тасымалдауды жүзеге асырады.Жаңа туған нәрестелерді тасымалдауды көлік кювезімен жабдықталған заманауи реанимобильде неонатологиялық бригада жүзеге асырады.
Перинаталдық орталық Павлодар облысындағы барлық босандыру қызметінің жұмысын үйлестіретін ұйым болып табылады.
Облыс аудандарына ұйымдастырушылық-әдістемелік және практикалық көмек көрсету үшін акушерлік-педиатриялық бригадалар құрылды, акушер-гинеколог және неонатолог дәрігерлерден аудандардың кураторлары анықталды.
Босануға көмек көрсетудің, перинаталдық күтімнің жаңа технологияларын енгізу және емдеу-диагностикалық процеске, жүкті әйелдерге, босанған әйелдер мен жаңа туған нәрестелерге медициналық көмек көрсетудің барлық кезеңдерінде осы процестің эпидемиологиялық қауіпсіздігін қамтамасыз ететін жағдайларға қойылатын жаңа талаптарды әзірлеу негізінде, медициналық көмектің сапасын жақсарту үшін Инфекциялық бақылау қызметі ұйымдастырылды.
Орталықта Пациентті қолдау қызметі, ішкі аудит қызметі, сыни жағдайлардың құпия аудиті ұйымдастырылған.
ПОПО негізінде Алматы, Астана қалаларының орталықтарында ЖТМУ және ВРТ алу үшін жүкті әйелдер мен гинекологиялық науқастарды жіберу жөніндегі комиссия құрылды.
2015 жылғы ранжирлеу қорытындысы бойынша Павлодар облыстық перинаталдық орталығы Күміс саласы жүлдесіне ие болды. 2016 жылдың қорытындысы бойынша - Алтын сала марапаттарына ие болды.
@depzdrav_pavlodar
whatsapp руководителя