2011 жылғы Павлодар облыстық қан орталығының қызметі туралы.

Павлодар облыстық қан орталығының қызметі туралы 2010 жылмен салыстыруға 2011 жылға ақпаратты ұсынады.

 
1.    Статистикалық көрсеткіштер


Облыстық қан орталығымен жыл сайын емдеу ұйымдарында негізді гемотрансфузияларды мониторингтеуді қамтамасыз етеді,  2005 жылдан бастап 2011 жыл аралығында трансфузия көлемдері 1200 л. немесе 30% азайды, егер 2005 жылы 4224,3 литр берілді, бірақ 2010 жылы 2988 л., 2011 ж. - 2933 л. берілді.
2005 жылы қан компоненттеріне ауруханалардың қажеттілігі 75% қанағаттандырылды, қанағаттандырылуы 100% құрайды.
2010 және 2011 жылдары қызметі көрсеткіштері бірдей, бірақ 2011 жылы оң нәтиже бар, 660 аса адам халық донорлыққа тартылды, дайындау көлемі 616 өсті.
ИФА+ПЦР екі сатылы әдісімен 8842 донация немесе барлық көлемі 81% тексерілді. Берілген карантинделген СЗП көлемі 222 л. көбейді.
Сондай-ақ, қанның лейкофильтрленген компоненттерін дайындау көлемі азайғанын айта кеткен жөн:  ЭСС  17 %,  СЗП 5% азайды, фильтрацияның азайу себебі шығынды материалдар бойынша қаржыландырудың жетіспеушілігі.  


2.  Заманауи технологияларды енгізу

Үкіметтің 2007 жылғы 21 желтоқсандағы  «ҚР қан қызметін жетілдіру бойынша шаралар туралы» № 1251 қаулысына және «2011-2015 жылдары ҚР қан қызметін дамыту» Концепциясына сәйкес 2008-2011 жылдары Республикалық бюджет қаражатынан 359 516,0 млн. теңге сомасында облыстық қан орталығына жабдықтардың 52 атауы, 102 бірлігі жеткізілді, бұл заманауи технологияларды енгізуге мүмкіндік береді.

 

1.    2010 жылдан бастап автоматтандырылған ИФА (Evolis, Франция) енгізілді, бұл реакциялау кезінде «адам факторлары» құбылыстарын төмендетті және «серонегативті үзіліс» кезінде АҚТҚ 60-нен 20 күнге дейін, гепатит «В» 90-нан 50 күнге дейін, гепатит «С» 180-нен 80 күнге дейін азайды.
 
2.    2011 жылдан бастап ИФА + ПЦР трансмиссивті инфекцияларды диагностикалаудың екі сатылы алгоритмі енгізілді, осының нәтижесінде:
 а) ҚР Үкіметінің қан қызметінде жоғары технологиялы және көлемді материалдарды орталықтандыру туралы қаулының орындалуы қамтамасыз етілді, қазір Екібастұз қалалық орталығымен дайындалатын донорлық қанды скринингтеу облыстық қан орталығымен қамтамасыз етіледі;
б) АҚТҚ «серонегативті үзіліс» кезеңі 11 күнге дейін, гепатита «В» 34 күнге, гепатита «С» 23 күнге қысқартылды;
3.    ПЦР диагностика – бұл жоғары сезімталды және жоғары мамандандырылған әдіс, СОВАS S 201 (Швейцария) диагностикалық жабдықпен олардың аз құрамымен ДНК және РНК қышқылды анықтау;
4    СЗП мұрағатталған үлгілері әдісі емдеу ұйымдарына берілген трансмиссивті инфекцияға қанның құрам бөліктеріне  ретроспективті эпидемиологиялық зерттеу жүргізуге мүмкіндік береді.  
5    Донорлық қанның және оның құрам бөліктерінің лейкофильтрациялау бұған госпиталді үлгіде лейкофильтрлер қолданылады, лейкоциттерден босату 99,9%, сонымен қатар әдіс қанның биологиялық қасиетіне әсер етпейді, теріс иммунологиялық тиімділік тәуекелдігін, сондай-ақ гемотрансфузиялау кезінде клеткалы-ассоцияланған инфекцияларды жұқтыруды алыдан алуды және төмендетуді қамтамасыз етеді.
 
6    Плазмалы карантинизациялау  –  40С температурасында плазмаларды сақтау,  «серонегативті үзіліс», бұл мерзім өткеннен кейін 6 ай ішінде донорлар қайта трансмиссивті инфекцияға тексеріледі.
7    Cerus, Intercept (США) жабдықтарға плазмаларды вирусинактивациялау - – инактивациялау химиялық әдіспен қамтамасыз етіледі, бұған амотосален және УФ сәулелендіру қолданылады, нәтижесінде патогендер ДНК мен РНК байланысады және олардың ілесуін тоқтату.

8    Донорлық қанның плазмаларын, эритроциттер мен тромбоциттерді автоматты дайындалатын, аппаратты плазмоцитоферез  PCS – 2 және MCS+ (Haemonetics, США) жабдықпен қамтамасыз етілген.

9    Глицеролизация үрдісін қолданумен АСР-215 (США.) автоматты клеткалы процессормен эритроциттерді криоконсервілеу әдісі эритроциттерді 5 жылға дейін 86С температурада сақтауға мүмкіндік береді, бұл эритроцитарлы массаларды артығымен сақтауға мүмкіндік береді.
10    2,5 тонна плазманы сақтауға мүмкіндік беретін, «ТЕЛЕДОР» (Германия) модуль-тоңазытқыш камера пайдалануға енгізілді.   
11    «Плазманың шокты тоңазытқышы» - обеспечивается MBF-21 (Люксембург) аппаратпен қамтамасыз етіледі,  тез тоңазытқыш әдісі плазмада ағзалар мен қанның сарысу факторларын максималды сақтауға мүмкіндік береді.  
12    Антигенді эритроциттерді анықтайтын гелді технология   антителді скринингтеуге және дентификациялауды, гемокомпоненттерді жеке жинауға, посттрансфузионды асқынуды алдын алуды қамтамасыз ету.
13    Қан тобын және ресус факторын анықтайтын цоликлонды  технология.  
Цоликлондер – бұл жасанды гемаглютинделген сарысу, белсенділігі гемаглютинделген сарысу 40 есеге көп.  
14    INTERLAB G26 (Италия) анализаторда ағзалы фракцияларды автоматты анықтау.
15    Jolli 102T, ( Италия) анализаторда АЛаТ анықтау
16    МЕК – 6400 (Япония) анализаторында қанның гематологиялық көрсеткіштерін автоматты анықтау.   
17    Емдеу ұйымдарында гемотрансфузияның негізділігін тоқсан сайын тексеруді қамтамасыз етеді, бұл 2005 жылдан бастап 2011 жыл аралығында гемотрансфузия көлемін 1200 л. – қанның компаненттерін 30% азайтуға мүмкіндік берді.
             

3. Қызметтің басқа да түрлері  

    Есептік жыл ішінде ДСБ барлық тапсырмалары орындалды, соның ішінде Шербақты ауданының медициналық қызметіне жетекшілік етілді.
    Республикалық бюджеттен трансферттерді игерілді, жабдықтардың барлық тезбесі алынды, пайдалануға берілді.
    2011 жыл несиелік қарыздарсыз және шарушылық қызметте ТЖ-сыз аяқталды.
    Донорлық қанды дайындау көлемі бойынша мемлекеттік тапсырыс орындалды.
    Х теңге сомасында бюджеттен тыс ақшалай қаражат есебінен ұйымдардың бірқатар ғимараттарына ағымдағы жөндеу қамтамасыз етілді.