Денсаулық сақтау басқармасының сайтына өту"
контакт: 8(7182)324916 ock_admin@list.ru
адрес: 140003 Павлодар қ., Естая к.,79
kz ru кіру
Задать вопрос / оставить отзыв
Қазақстан Республикасының Президенті Қасым-Жомарт Кемелұлы Тоқаев

«Павлодар облыстық қан орталығы» ҚМКК 2015 жылғы 1 жарты жылдықтың есебі

Дата: 2015-07-24 03:51:26

«Павлодар облыстық қан орталығы»

 ҚМКК 2015 жылғы 1 жарты жылдықтың есебі

 

Кейбір терминдердің қысқартылуы:

 Медициналық ұйымның трансфузиологиялық кеңесі-МҰТК

 Трансфузиология кабинеті-ТК

 Қан құрамбөліктері -ҚҚ

 Медициналық ұйымдар-МҰ

 Жаңа мұздатылған плазма-ЖМП

 Құрамында эритроциты бар орта -ҚЭБО

 Тромбоконцентрат-ТК

 Шайылған эритроциттер-ЭМОЛТ

 

          Павлодар облысының Медициналық ұйымдардағы ағымдағы жылдың 1 жарты жылдықтағы клиникалық мәселелердің жағдайы  2014 жылғы осы кезеңімен салыстырғанда ұсынылады.

         Мониторингті өткізудің негізі:

Қазақстан Республикасының ДСМ 30.12.2011ж. № 931, ДСБ 31.01.2013ж. «Трансфузиология сұрақтары бойынша 2013-2015 жылдары ұйымдастырушылық әдістемелік көмек көрсету туралы» № 78-ө бұйрығы. Жұмысты ОҚО жетекшілер болып табылатын мамандары қамтамасыз ететді, алгоритм қан орталығымен әзірленді.

Облыста гемотрансфузиялық көмек 23 МҰ қамтамасыз етіледі: осылардың ішінде: 11 облыстық орталықта, Ақсу қаласының қалалық ауруханасында, Екібастұз қаласының ауруханасында, перзентханасында,9 ОАА орналасқан.

Мәліметтер кестеде берілген:

№1 кесте-ТС және К трансфузиология бойынша мәліметтер, №2 кесте- №300 және № 301 нысан бойынша мәліметер-МҰ жылдық есептерінің қосымшалары, №3 кесте-трансфузиологиялық көмектің көрсеткіштері.

Облыстық орталықта, Ақсу қаласының ауруханасында және 8 ОАА орналасқан МҰ облыс орталығын қан құрамбөліктермен қамтамасыз етеді. Екібастұз қаласының ауруханасы мен перзентханасын, Баянауыл ОАА Облыстық қан орталығының Екібастұз қаласындағы бөлімшесі қамтамасыз етеді.                                                                  

                                                                                                                                      

                                                                                                                                       Кесте1

 

Облыс орталығында орналасқан медициналық ұйымдардың трансфузиология кабинеттері туралы жалпы мәліметтер  

 №1жол– 2015 ж.көрсеткіштері,  №2 жол-2014ж.көрсеткіштері  

 

 

 

 

№

МҰ

жол

ТС құру туралы бұйрық

транс.қызметіне талдау

Кт бөлімі

штаты

 тоңазытқыштар

    технологиялар

зертханамен дәлелденген қан құю

реакциялар, асқынулар

птраснсфуз.құжаттар тізімі

дәрігер

м/с

арнайы

тұрмыстық

гелді

цоликлон.

ст.эритрацит

гем.

сывор

1

Облыстық балалар ауруханасы 

1

 

2

+

 

+

2

 

0

1

 

1

0,5

 

0,5

1,0

 

1,0

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

-

 

-

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

2

Облыстықонкологиялық  диспансер

1

 

2

+

 

+

2

 

4

1

 

1

0,5

 

0,5

1,0

 

1,0

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

-

 

-

-

 

-

 

+

 

+

-

 

-

+

 

+

3

 №2ҚА

1

 

2

+

 

+

1

 

4

1

 

1

0,5

 

0,5

0,5

 

0,5

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

-

 

-

-

 

-

 +

 

-

-

 

-

+

 

+

4

№3ҚА

1

 

2

+

 

+

+

 

-

1

 

1

0,5

 

0,5

0,5

 

0,5

2

 

-

1

 

1

-

 

-

+

 

+

-

 

-

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

5

Кардиологиялық орталық

1

2

+

+

+

+

3

3

1,5

1,0

1,0

1,0

5

5

-

-

-

-

+

+

+

+

-

-

+

+

+

+

+

+

6

Облыстықперинаталдық орталық

1

 

2

+

 

+

+

 

+

2

 

1

50%

 

50%

1,0

 

1,0

3

 

3

-

 

-

-

 

-

+

 

+

-

 

-

-

 

-

  +

 

 -

-

 

-

 

+

 

+

7

 

 №1ҚА

1

 

2

+

 

+

+

 

+

 

1

 

1

1,5

 

1,0

1,0

 

1,0

2

 

-

1

 

-

-

 

-

+

 

+

+

 

+

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

8

Облыстық аурухана

1

2

+

+

+

+

1

1

0,5

0,5

1,0

1,0

4

3

2

2

-

-

+

+

+

+

-

-

+

-

-

-

+

+

9

ОТҚД

1

2

+

+

+

-

3

3

1,0

1,0

0,5

0,5

-

-

+

+

-

-

+

+

+

+

-

-

+

+

-

-

+

+             

10

ОЖАА

1

 

2

+

 

+

+

 

-

1

 

1

0,25

 

0,25

0,5

 

0,5

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

-

 

-

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

11

МТЖ ауруханасы

1

2

+

+

+

-

1

1

0,25

0,25

0,25

0,25

-

-

+

+

-

-

+

+

-

-

-

-

+

+

-

-

+

+
                                     

 

                                                                                                                                                                                             

 

Кесте  2

 

№ 300, №301нысандары бойынша ақпарат

 

  №1 жол-2015 ж.көрсеткіштері,  №2жол- 2014ж. көрсеткіштері  

 

 

 

 

№

 

 

 

 

МҰ

жол

жалпы  гемотрансфузия саны

 

реципиенттер саны

асқынулар

 

литрде құйылған

құйылғантромбоциты

құйылған 10% альбумин

қан алмастырғыштарын алған дардың саны

 құйылған қан алмыстарғыштардың саны

 

құйылған қан алмастырғыштары

асқынулар

тұтас қан

ауто кр.

ҚЭО

ЖМП

гемодин.

дезинток.

парент.пит.

1

Облыстық балалар ауруханасы 

1

2

180

185

41

60

-

-

-

-

-

-

13,2

11,2

4,4

5,8

28

41

11,7

6,3

60

126

192

403

7,6

102

-

-

19,1

27,1

-

-

2

Облыстықонкологиялық  диспансер

1

2

616

724

79

90

-

-

-

-

-

-

62,1
81

 

54,3

53,5

-

26

23,7

20

 

261

219

1276

1113

118,6

94,7

11,2

19,8

485,5

352,9

-

-

3

Кардиоорталық, Луначарский к-сі

1

2

91

86

17

29

-

-

-

-

-

-

9,5

14,1

14,5

13,4

2

-

-

-

105

34

126

38

61,5

19

-

-

-

-

-

-

4

 №3ҚА

1

2

434

500

93

110

-

-

-

-

-

-

82,1

93,5

36

34,2

-

-

1,9

-

144

-

253

-

70,7

-

-

-

26

-

-

-

5

Кардиология орталығы

1

2

952

728

93

92

-

-

-

-

15,2

7,8

140,2

120,4

91,3

66,7

30

79

32,5

41,4

208

301

558

1002

197

306,7

-

-

44,4

157,1

-

-

6

Облыстық перинаталдық орталық

1

2

342

310

173

131

-

-

-

-

-

-

45,5

37,9

22,7

58,9

27

59

0,9

1,2

132

123

?

?

72911

71706

8600

9600

20600

21500

-

-

7

 №1ҚА

1

2

1153

1368

283

307

-

-

-

-

 

-

-

190,7

218,6

98,3

132,4

-

33

30,5

39,2

592

926

1630

2013

363,0

658,1

89,5

69,9

51,0

61,9

-

-

8

Облыстық аурухана

1

2

904

1420

191

164

-

-

-

-

 

-

-

147,6

154,3

 

80,7

96,2

76

383

4,6

8,7

370

595

858

2088

2759

407,4

-

-

59,1

68,5

-

-

9

ОТҚД

1

2

23

50

7

16

-

-

-

-

-

-

4,6

10,8

1,6

4,1

-

-

0,8

1,7

1840

2685

13336

18730

201,6

207,5

1281,1

281,5

1023

1809,7

-

-

10

ОЖАА

1

2

38

23

24

15

-

-

-

-

-

-

2,0

1,9

2,5

1,8

-

-

-

-

133

165

1036

759

2,1

1,6

133,2

82,6

7,0

2,6

-

-

11

МТЖ ауруханасы

1

2

54

162

13

10

-

-

-

-

-

-

11,0

18,0

3,9

23,0

-

-

-

0,8

101

74

313

368

79,3

78,5

-

-

-

-

-

-
                                       

 

                                                                                                                                                                                                                

                      Қан құрамбөліктерін құю туралы мәліметтер 

Кесте 3

 

  №1жол- 2015 ж көрсеткіштері.,  №2жол- 2014ж.көрсеткіштері  

№

 

 

 

МҰ

жол

алынған ЖМП

құйылған ЖМП

 

ЖМП түрлері

алынған ҚЭО

құйылған ҚЭО

 

ҚЭО түрлері

құйылғанТК

құйылғанкрио

перелит  альбумина 10%

Қан құю факторлары

жойылды

стандарт.

фильтов.

карантин.

в/инакт.

Эр. стандарт.

фильтров.

эр.взвесь

эмолт.

анемия

каогулоп.

ЖМП

ҚЭО

1

Облыстық балалар ауруханасы

1

2

43

105

31

61

-

-

12

2

19

58

1

1

70

98

70

72

-

-

8

6

50

62

1

4

13

41

-

4

2,4

4,4

65

78

78

102

25

38

8

7

2

Облыстық онкология орталығы

1

2

183

226

174

227

46

63

95

149

-

-

34

15

242

303

240

303

118

148

122

155

-

-

-

-

36

26

-

-

23,7

20,0

279

319

175

160

291

227

243

295

3

Кардиоорталық, Луначарский к-сі

1

2

55

54

55

52

31

52

24

-

-

-

-

-

38

36

38

33

22

33

8

-

-

-

6

-

2

-

-

-

-

-

18

12

26

19

-

2

2

3

4

№3ҚА

1

2

172

208

146

205

61

57

66

126

5

12

14

17

291

325

292

322

170

153

46

97

63

72

2

-

-

12

-

-

1,8

-

292

322

146

205

8

6

6

9

5

Кардиология орталығы

1

2

389

352

366

269

89

49

207

152

57

51

22

17

534

465

486

402

196

101

59

32

-

159

74

50

31

79

39

68

35,1

38,7

100

100

100

100

43

67

77

82

6

Облыстықперинаталдық орталық

1

2

126

340

112

237

-

-

88

165

24

72

-

-

286

279

238

205

-

-

15

29

220

176

-

-

17

58

1

1

2

3,6

251

288

91

97

35

56

8

38

7

 №1ҚА

1

2

375

556

366

518

84

176

256

336

12

6

14

-

647

783

643

733

323

275

122

275

176

182

22

1

-

33

99

79

213

235

757

733

396

635

-

4

4

13

8

Облыстық ауруханаца

1

2

329

457

312

371

79

92

213

244

10

6

6

29

485

571

480

506

221

202

65

150

194

154

 

3

-

76

383

0

5

4,6

8,7

480

506

312

323

14

1

13

19

9

ОТҚД

1

2

6

16

6

16

-

8

6

8

-

-

-

-

17

34

17

34

10

10

7

14

-

10

-

-

-

-

-

-

-

-

17

34

6

16

 

-

-

-

-

10

ОЖАА

1

2

26

13

20

6

5

62

7

3

9

3

4

-

18

15

18

4

-

1

17

12

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

41

157

-

-

9

7

17

-

11

МТЖ ауруханасы

1

2

16

104

9

23

3

62

5

40

-

2

6

-

24

72

12

36

22

44

14

19

2

-

 

-

-

-

-

-

-

-

-

41

157

16

59

-

-

-

-
                                                         

 

         Есеп беру кезеңінде 4787 жағдайдагемотрансфузия жасалды, бұл 2014 жылдың осы кезеңімен салыстырғанда  769  жағдайға кем, осы кезде5556 г/трансфузия жасалды, сонымен қатар төмендету келесі ауруханаларда байқалады:   Облыстық аурухана 516 жағдайға;№1 ҚА-215жағдайға; ООД және ТЖ ауруханасы-108 жағдайдан, г/трансфузии тек бір МҰ көтерілді- кардио орталықта  -222 жағдайға дейін.

         Реципиенттер саны бірдей—  1014 адамдан.

         МҰ  негізгі 2 (ЖМП, ҚЭО) қан құрамбөліктері бойынша көлем талаптарын 1030 дозаға дейін азайтты,солай есеп беру кезеңінде  4372 дозаберілді, ал 2014 жылдың 1 жарты жылдығында  -5402 доза.  ЖМП- 1720 д.берілді;  2014 ж.-2421 д. ЖМП- 2652 д. 2014 ж. - 2981 д.берілді.

         Қан құю көлемінің төмендеуі байқалады, құйылған ҚҚ  4131 д. бұл 2014 жылмен салыстырғанда 504 д. кем. Қосымша қауіпсіздік технологияларымен қамтылған  ҚҚ үлес салмағы 58% немесе 2424 д.,  2014 ж. 66% немесе 3088 д.

          ЖМП бойынша: Қосымша қауіпсіздік технологияларымен қамтылған 75,5% немесе 1210 д., 2014г. -76% немесе 1510д. Қосымша жұқпа қауіпсіздігі технологияларымен қамтылған ҚЭО үлес салмағы -48% немесе 1214д. 2014 ж. -60% немесе 1578 д.

         Құйылған ҚҚ көлемі -95%, қалған 5% қорды қамтамасыз етті, ал 2014ж. ҚҚ құйылған көлемі-88%; қалған 12% қорды қамтамасыз етті.

         Қан құюға негіз болға факторлар: анемия -3193,  ал 2014 ж.- 3348.

         Коагулопатиялық факторлар:2015 ж.-1919, ал2014 ж.- 2344.

                                                                                                                                                                       

 

 

 

 

Ақсу қалалық ауруханасының трансфузиология кабинеті

туралы жалпы мәлімет

                                                                                                                                                                                                                                                         Кесте   1

 

   №1 жол - 2015 ж көрсеткіштері.,  №2 жол- 2014ж. көрсеткіштері                                                                                                         

 

 

 

 

№

 

 

 

 

МҰ

жол

ТС құру туралы бұйрық

трансф.қызметіне талдау

ТК бөлімі

штаты

тоңазытқыш

 

 

технологиялар

зертханамен дәлелденген қан құю

реакциялар, асқынулар

трасфуз.құжаттардың тізімі

дәрігер

м/с

арнайы

тұрмыстық

гелді

цоликлон.

ст.эритрациттер

 

гем.сывор.

1

Қалалық аурухана

1

2

+

+

+

+

 

 

2

2

 

 

1

1

 

 

1

1

1

1

8

8

-

-

+

+

+

+

-

-

+

+

-

-

+

+
                                     

 

№300, №301  нысандары бойынша ақпарат                                             

                                                                                                                                               Кесте  2

 

   №1жол- 2015 ж көрсеткіштері.,  №2жол- 2014ж.көрсеткіштері  

 

 

 

 

№

 

 

 

 

МҰ

жол

 

г/трансфузия саны

реципиенттер саны

асқынулар

 

 

литрмен есептегенде  құйылған

құйылғантромбоциттер

құйылған10% альбумин

қан алмастырғыштарын алған науқастардың саны

 

кқан алмыстырғаштарын құю саны

 

 

құйылған қан алмастырғыштары

асқынулар

тұтас қан

ауто кр.

ҚЭО

ЖМП

гемодин.

дезинток.

парент.пит.

1

Қалалық аурухана

1

2

254

189

76

63

-

-

-

-

-

-

52,7

38,6

21,5

14,5

4

-

2,9

4,8

144

210

402

433

110,6

144,0

32,2

27,6

64,0

48,5

-

-
                                       

 

                                                                                                      

Қан құрамбөліктерінің құю туралы                                                                                                                                   

                                                                  Кесте  3

 

  №1жол- 2015 ж көрсеткіштері.,  №2жол- 2014ж.көрсеткіштері  

№

МҰ

жол

алынған ЖМП

құйылған ЖМП

ЖМП түрлері

алынған ҚЭО

құйылған ҚЭО

ҚЭО түрлері

құйылған ТК

құйылғанкрио

алынғанальбумин 10%

құю факторлары.

жойылды

стандарт.

Фильтов.

Карантин.

В/инакт.

эр. стандарт.

фильтров.

эр.взвесь

эмолт.

анемия

каогулоп

ЖМП

ЭСС

1

Қалалық аурухана

1

2

77

52

75

53

18

21

32

19

23

13

2

-

207

211

175

135

80

60

31

49

64

26

-

-

4

-

-

-

-

-

175

135

79

53

-

7

32

75
                                                     

 

 

         Аурухана бойынша бұйрық арқылы ТС және ТК құрылды, трансфузия сұрақтарына талдау жасалады. ТК 2 бөлімды алып тұр,  трансфузиолог дәрігер мен медбикенің лауазымдары енгізілді, бір арнайы тоңазытқыш бар, қалған 8 түрмыстық,  цоликлондық технология және стандартты эритроциттер енгізілді. Трансфузия саны 65 жағдайға өсті, реципиенттер саны  13 адамға артты, жалпы ҚҚ 284 мөлшері алынды (ЖМП-77 д ., ҚЭО- 207 д.;   2014 ж. - 263 д. ( ЖМП-52 д. ҚЭО-211 д.) яғни талап артты және 21 дозаға ҚҚ артық алынды.

         Құйылды - 250 д.-88% алынған ( ЖМП -75д.,ҚЭО- 175 д.),  2014 ж. құйылды- 188 д.( ЖМП -53 д., ҚЭО- 135 д.) немесе алынған санынан- 69%. Қосымша қауіпсіздікпен қамтамасыз етілген ҚҚ үлес салмағы  61 %-152д., 2014 ж. 57%-107 д.).

            

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Екібастұз қалалық ауруханасы мен перзентханасының трансфузиология кабинеті бойынша жалпы мәлімет 

                                                                                                                                                                                                                                                         Кесте   1

   №1жол- 2015 ж көрсеткіштері.,  №2жол- 2014ж.көрсеткіштері  

 

 

 

 

№

МҰ

жол

ТС құру туралы бұйрық

транс.қызметіне талдау

ТК бөлмесі

штаты

тоңазытқыш

  технологиялар

зертханамен дәлелденген гемотрансфузиялар

реакциялар, асқынулар

трансфузиологиялық құжаттардың тізімі

дәрігер

м/с

арнайы

тұрмыстық

гелді

цоликлон.

ст.эритрациты

гем.сывор.

1

Қалалық аурухана

1

 

2

+

 

+

1

 

-

1

 

1

0,5

 

0,5

1,0

 

1,0

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

-

 

-

-

 

-

 

-

 

-

+

 

+

2

Қалалық перзентхана

1

 

2

+

 

+

+

 

+

1

 

1

1

 

1

1

 

1

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

+

 

+

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+
                                       

+

 

                                         

 

              №300, №301  нысандары бойынша ақпарат                                            

                                                                                                                                               Кесте  2 №1жол- 2015 ж көрсеткіштері.,  №2жол- 2014ж.көрсеткіштері  

 

 

 

 

 

№

 

 

 

 

МҰ

жол

г/трансфузия саны

реципиенттер саны

асқынулар

литрмен есептегенде құйылған қан

тромбоциттер

10% альбумин

қан алмастырғыштарын алған науқастардың саны

 

қан алмастырғыштарын құю саны

құйылған қан алмастырғыштардың саны

асқынулар

тұтаскр.

ауто кр.

ҚЭО

ЖМП

гемодин.

дезинток.

парент.пит.

1

Қалалық аурухана

1

2

695

629

143

146

-

-

-

-

-

-

111,7

84,1

69,1

8,3

-

-

19,7

1

1339

1304

2801

3145

800,3

856,7

-

-

290,4

299,1

-

-

2

Қалалық перзентхана

1

2

81

75

28

22

-

-

-

-

-

-

24,3

18,4

4,1

6,5

-

-

0,4

0,4

40

87

53

121

23,3

53,1

-

-

-

-

-

-

 

 

 

 

 

 

Қан құрамбөліктерін құю туралы мәліметтер

                                                                                                                           Кесте  3

№1 жол - 2015 ж көрсеткіштері.,  №2 жол- 2014ж. көрсеткіштері  

 

 

 

 

 

№

МҰ

жол

алынған ЖМП

құйылған ЖМП

ЖМП түрлері

алынған ЖМП

құйылған ЖМП

ҚЭО түрлері

құйылған ТК

құйылғанкрио

алынғанальбумин 10%

қан құю факторлары

жойылды

стандарт.

фильтов.

Карантин.

в/инакт.

Эр. стандарт.

Фильтров.

эр.взвесь

эмолт.

анемия

каогулоп.

ЖМП

ҚЭО

1

Қалалық аурухана

1

2

258

321

263

315

-

-

106

128

157

185

-

-

439

384

427

314

355

246

-

1

72

67

-

-

4

-

-

-

19,7

1,5

113

113

27

33

-

-

59

75

2

Қалалық перзентхана

1

2

15

30

14

24

-

-

-

-

14

24

-

-

117

142

67

51

7

12

-

-

60

39

-

-

-

-

-

-

0,2

-

2,3

15

-

-

3

5

43

93
                                                   

 

       Бұйрықтармен ТС және КК құрылды, қалалық ауруханада  2015 жылдан бері г/трансфузия сұрақтарына талдау жасалуда.  Қалалық ауруханада трансфузиолог дәрігердің лауазымын 1 стакаға дейін көтеру қажет. Арнайы тоңазытқыштар мен мұздатқыштар жоқ, тұрмыстықты пайдаланады.   

             Қалалық ауруханада ауқымды көлмде  қан алмастырғыштары құйылады. Жарты жылдықтың ішінде қан алмастырғыштарын құю саны  2801 сл.,  2014 ж.- 3145 сл., салыстыру үшін облыстық ауруханада оы кезеңде трансфузия саны 800-850 сл., №1 қалалық ауруханада- 800-900 жағдай. Қан алмастырғыштарын кең пайдалануы осылай түсіндіріледі:

-қан алмастырғыштары қан құрамбөліктерін  құюды ауыстыра алады, себебі ҚҚ трансфузиялары күрделі болып келеді: көрсеткіштері қатаң, келесі технологиялардан тұрады: 

Қан тобын, резус-факторын анықтау қажет, трансмиссивтік жұқпаларды алдын алу, ж.т.б., бірақ қан құю түрі ауыстырылған жағдайда  ҚҚ төмендеу қажет,   ал іс жүзінде төмендетілмейді,  себебі есеп беру кезеңінде ҚҚ құю саны  66 артты, 695 жағдай, ал - 2014 ж. 629 жағдай, бұл көрсеткіштер ООД көрсеткіштерінен асады, онкодиспансерде жалпы облыс бойынша онкологиялық ақаулықтар шоғырланған.

          Есеп беру кезеңінде ҚҚ697 д.алынды (ЖМП-258 д.,ҚЭО-439д.) 2014 жылмен салыстырғанда 8 мөлшерге кем,  ал 61 мөлшерге артық құйылды. Қосымша жұқпа қауіпсіздігімен қамтылған ҚЭО үлес салмағы құйылғаннан- 2015ж. 28%-142 д.,  2014 ж. 21 % - 68 д.

    Қалалық перзентханадағы клиникалық трансфузиология сұрақтары ұйым басшылығының тұрақты бақылауында тұр: трансфузия саны, көлемі, зертханалық дәлелі, ж.т.б. 

                               

                

 

ОАА 2015 жылғы І жарты жылдықтағы

гемотрансфузия мәселелерінің жағдайы

                                                                                                                                                                                                                                                                                                  

                                                                                                      Кесте1

№1жол- 2015 ж.көрсеткіштері,  №2жол – 2014ж.көрсеткіштері                                                                                                                        

 

 

 

 

№

 

 

 

 

ОАА

жол

ТС құру туралы бұйрық

Трансф.қызметіне талдау

ТК бөлмесі

штаты

тоңазытқыш

        технологиялар

Зертханамен дәлелденген қан құю

реакциялар, асқынулар

траснсфуз.құжаттардың тізімі

дәрігер

м/с

арнайы

тұрмыстық

гельді

цоликлон.

ст.эритрациттер

гем.

сывор

1

Қашыр

1

2

+

+

+

+

2

1

0,25

0,25

0,25

0,25

-

-

+

+

-

-

+

+

+

-

-

-

+

+

-

-

+

+

2

Ертіс

1

 

2

+

 

+

1

 

1

1

 

1

50%

БДО

50%

50%

БДО

50%

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

-

 

-

-

 

-

-

 

-

-

 

-

+

 

+

3

Лебяжье

1

 

2

+

 

+

-

 

-

1

 

1

0,25

 

0,25

0,25

 

0,25

-

 

-

+

 

+

-

-

+

 

+

-

-

-

-

-

-

-

 

-

+

 

+

4

Май

1

 

2

+

 

+

-

 

-

1

 

1

0,25

 

0,25

0,5

 

0,5

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

-

-

-

-

-

 

-

-

 

-

+

 

+

5

Успен

1

2

+

+

+

+

1

1

0,5

0,5

0,5

0,5

-

-

+

+

-

-

+

+

-

-

-

-

+

+

-

-

+

+

6

Железин

1

 

2

+

 

+

-

 

-

1

 

1

 

 

0,25

 

0,25

0,25

 

0,25

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

-

 

-

-

-

-

-

-

 

-

 

-

 

-

7

 

Щарбақты

1

 

2

+

 

+

-

 

-

 

1

 

1

 

 

-

 

0,5

 

 

0,5

 

0,5

-

 

-

+

 

+

-

 

-

+

 

+

-

 

-

-

 

-

-

 

-

-

 

-

+

 

+

8

Ақтоғай

1

2

+

+

+

+

1

1

-

-

1

1

-

-

+

+

-

-

+

+

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

9

Баянауыл

1

2

+

+

+

+

1

1

1

1

1

1

-

-

+

+

-

-

+

+

-

-

-

-

+

+

-

-

+

+
                                     

 

 

 

№300, №301 нысан бойынша ақпарат

Кесте  2

№1жол- 2015 ж.көрсеткіштері,  №2жол – 2014ж.көрсеткіштері                                                                                                                         

 

 

 

 

№

 

 

 

 

ОАА

жол

жалпы/трансфузий

 

Реципиенттер саны

асқынулар

Литрмен есептегенде құйылған қан

тромбоциттер

10% альбумин

Қан алмастырғыштарын алған науқастар саны

.

Қан алмастырғыштарын құю саны

Қан алмастырғыштары

 асқынулар

тұтаскр.

ауто кр.

ҚЭО

ЖМП

гемодин.

дезинток.

парент.пит.

1

Қашыр

 

1

2

32

51

7

5

-

-

-

-

-

-

5,9

5,3

2,9

9,7

-

-

-

-

12

34

68

104

16,4

20,3

-

-

-

-

-

-

2

Ертіс

1

2

28

14

6

6

-

-

-

-

-

-

5,2

2,9

2,6

0,9

-

-

-

-

5

4

2

1

4,0

1,6

-

-

-

-

-

-

3

Лебяжье

1

2

7

-

3

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4

5

5

16

1,2

3,7

-

-

-

-

-

-

4

Май

1

2

13

21

10

9

-

-

-

-

-

-

4,9

6,3

2,7

7,7

-

-

-

-

6

1

16

5

1

0,5

-

-

3,0

0,9

 

-

-

5

Успен

1

2

48

47

12

11

-

-

-

-

-

-

6,8

9,1

6,3

4,3

-

-

-

-

12

10

83

31

11,6

10,2

-

-

-

-

-

-

6

Железин

1

2

30

23

11

11

-

-

-

-

-

-

4,7

4,7

3,6

1,5

 

-

-

 

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

7

 

Щарбақты

1

2

8

6

3

2

-

-

-

-

-

-

1,8

1,4

-

-

 

-

-

-

-

23

-

78

-

10,2

-

50,0

-

-

-

-

-

8

Ақтоғай

1

2

7

1

7

-

-

-

-

-

-

-

2,5

8,5

4,2

1,2

-

-

-

-

11

-

11

-

5,2

-

 

0,5

-

-

-

-

-

9

Баянауыл

1

2

15

15

6

5

-

-

-

-

-

-

3,3

3,2

 

1,4

0,5

-

-

-

-

9

4

9

10

6,3

5,2

-

-

-

-

-

-
                                         

 

 

              

Қан құрамбөліктерін құю туралы ақпарат

 

                                                                                                         Кесте  3

 

 

№1 жол- 2015 ж. көрсеткіштері,  №2 жол – 2014ж.көрсеткіштері     

 

№

 

 

 

 

ОАА

жол

Алынған ЖМП

Құйылған ЖМП

ЖМП түрлері

Құйылған ҚЭО

Құйылған ҚЭО

ҚЭО түрлері

құйылдыТК

құйылғанкрио

алынғанальбумин 10%

Қан құю факторлары

Жойылды

стандарт.

фильтов.

карантин.

в/инакт.

Эр. Стандарт.

Фильтров.

Эр.взвесь

эмолт.

Анемия

каогулоп.

ЖМП

ҚЭО

1

Қашыр

 

1

2

4

39

11

34

7

2

7

14

4

18

-

-

47

54

21

17

15

9

1

1

6

8

-

-

-

-

-

-

-

-

11

17

11

34

1

-

27

34

2

Ертіс

1

2

22

18

10

4

2

2

4

2

-

-

4

-

56

38

18

10

13

8

2

-

3

2

-

-

-

-

-

-

-

-

5

3

5

3

12

14

34

32

3

Лебяжье

1

2

14

11

3

-

1

-

2

-

-

-

-

-

41

25

-

-

5

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

5

-

3

-

11

3

33

38

4

 

Май

1

2

28

58

10

30

-

19

5

2

5

9

 

-

-

91

101

18

24

17

19

-

5

1

-

 

-

-

-

-

-

-

-

-

9

6

3

5

33

23

72

75

5

Успен

1

2

57

45

24

16

19

16

5

-

-

-

-

-

55

68

21

33

19

31

-

-

2

2

-

-

-

-

-

-

-

-

2

5

2

3

35

33

28

42

6

Железин

1

2

23

19

10

6

10

3

-

3

-

-

-

-

97

80

19

17

19

17

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

20

14

-

4

10

12

73

61

7

 

Щарбақты

1

2

2

6

-

2

-

2

-

-

-

-

-

-

36

-

8

28

6

4

-

-

2

-

-

4

-

-

-

-

-

-

3

-

-

2

-

-

20

1

24

8

Ақтоғай

1

2

6

6

12

5

2

1

4

-

6

4

-

-

66

27

9

2

1

-

8

-

-

1

-

-

-

-

-

-

-

-

3

1

1

-

-

9

36

50

9

Баянауыл

1

2

33

65

4

2

2

-

2

-

-

2

-

-

97

149

11

13

7

11

-

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3

11

-

-

30

80

82

68
                                                     

 

 

     ОАА бұйрықтарымен ТС және ТК құрылды, трансфузиологиялық қызметке ішку аудит жасалмайды, ТК бір бөлмеде орналасқан, тоңазытқыштар тұрмыстық, цоликлондықтехнология енгізілді.

         Есеп беру кезеңіндег/трансфузия саны артты188 жағдай,  2014ж-178,  реципиенттер саны 15 адамға артты, қан алмастырғыштарын құю саны -272 2014ж-157, сондай-ақ қан алмастырғыштарын алған науқастардың саны артты-82, 2014ж-58.ЖМП-189 дозасы алынды, осының ішінде құйылған- 92 д.-48%; 2014 ж. -37 %. ЖМП- 586 д., құйылған-132 д.-21%,  2014ж. Құйылды  20% ЖМП, жойылды-50%,ҚЭО-80%. Қосымша жұқпа қауіпсіздігмен қамтамасыз етілген ЖМП үлес салмағы ағымдағы жылы -52 %;  2014 жылы54%, Қосымша жұқпа қауіпсіздігмен қамтамасыз етілген ҚЭО-23%,  2014 жылы-17%.

Мониторингқорытындысы:

    Облыстаг/трансфузиялық көмекті 23 стационарлық МҰ көрсетеді, ұйымдастырушылық жұмысты барлық трансфузиология кабинеттері атқарады.  Барлық МҰ-да осы жұмысты хирургиялық бейіндегі дәрігерлер қосымша атқарады, бірақ арнайы дайындық пен сертификаттары жоқ. Жағдайдың көбінде жұмысты жас мамандар орындайды- яғни ЖОО жаңа бітірген түлектері — ( ОАА; Ақсу және Екібастұз қалалық ауруханалары).  ТК берілген кабинеттер стандартқа сәйкес келмейді, ОҚО мамандарының ұсыныстары орындалмайды. Арнайы медициналық тоңазытқыштар бес МҰ-да бар, қалған 18- тұрмыстық пайдаланылады.   Қан тобын және резус тиістілігін анықтау бойынша серологиялық технологияларда цоликлондық, гелді, және стандартты эритроциттер пайдаланылмайды, қан құюдың зертханамен дәлелденуі  облыс орталығында орналасқан МҰ көбінде жасалады, сондықтан да трансфузия саны төмендеуде: облыстық ауруханада  516 жағдайға төмендеді, №1 ҚА-да- 215 жағдайға,  ООД және ТЖ ауруханасында- 108 жағдайда.

         Трансфузиология кабинеті дәрігерлерін клиникалық трансфузиология сұрақтары бойынша оқыту мақсатымен ОҚО Павлодар дәрігерлерінің біліктілігін арттыру факультетіне сертификаттар табыс етумен даярлау циклын өткізу бойынша қолдау хатпен шықты, оқу бағасы да Астана Алматы қалаларына қарағанда төмендеу болады, бірақ топтың жиналуына кумән туады, сондықтан ДСБ көмегі қажет болады.

          Есеп беру кезеңінде облыста гемотрансфузия саны -6005, 2014ж-  6627, яғни - 622 жағдайға төмен, реципиенттер саны- 1326, 2014ж- 1294, яғни өсу – 32 жағдайда. Таратылған  ЖМП- 2069 доза, құйылды- 2041 доза,  2014 жылы- 2818 доза таратылды, құйылды- 2536 доза, ЖМП бойынша оң динамика байқалады,  ауруханалардың қажеттілігі - 749 дозаға төмендеді, және  490 дозаға төмен құйылды. Таратылды-ҚЭО 3415 доза, құйылды- 3331 доза,  2014 ж. таратылды 3718 доза, құйылды- 3268 доза,осыдан есеп беру кезеңінде ҚЭО бойынша қажеттілік 303 дозаға төмендеді, ал 63 дозаға артық құйылды деген тұжырым жасауға болады.  Барлық босануға жәрдемдесу, балалар МҰ және гематологиялық науқастар  қосымша жұқпа қауіпсіздігімен қамтылған қан құрамбөліктерімен  100% қамтамасыз етіледі.

         Мониторинг бойынша жұмыс жалғасуда.

Автор: Павлодар облыстық қан орталығы
Байланыстар
ул. Астана 59,
+7 7182 66 24 99,
,
@depzdrav_pavlodarwhatsapp руководителя
8705 447 52 52
Finist,2025